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癫痫的几种外科手术适应症

发布时间:2020-07-13 11:38:56 阅读: 来源:热风枪厂家

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当药物对癫痫病情没有明显作用时,一些癫痫患者便会采用手术治疗,对脑皮质病灶进行切除,通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路。开颅手术有非常大的风险,术前必须严格检查,确定患者的条件适宜才可以进行手术。常见的治疗癫痫的外科手术有:

脑皮质病灶切除术

适宜对象是:癫痫患者年龄在5岁以上;频繁发作并影响了日常的生活和学习;病灶位于大脑皮质,定位明确并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致;经过正规的药物治疗但仍不能控制癫痫的发作者。引起癫痫的病灶不在大脑的重要功能区。脑皮质癫痫病灶切除术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制。不过这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。

一侧颞叶切除术

适宜对象是:有轻微癫痫发作,如诉说视力突然看不清,闻到一种怪味;或从床上突然爬起,出外走动,但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧焦虑,言语迟钝,情感淡漠,活动减少,经多次脑电图检查确认癫痫病灶位于一侧。经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。如果癫痫病灶超过了术前或术中所估计的范围则手术效果不太理想。

大脑半球皮质切除术

适宜对象是:癫痫患者有明显的围产期脑部损伤史,表现为偏瘫,手的功能减退,乃至完全丧失,智力低下,性情暴躁,行为冲动,破坏物品,癫痫发作频繁。药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大。表明有病变的大脑已完全变性,必须予以切除。

(实习编辑:罗柳华)

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